生育保险报销范围 生育保险报销适用人群范围

伟康国际试管助孕网 · 2024-03-22 11:12:31 · 834人浏览

生育保险报销范围 生育保险报销适用人群范围

生育保险的报销范围助孕括从怀孕到分娩的一系列检查费、住院费、药费。女员工没有生育保险,处于失业状态。他们可以使用男员工配偶的生育保险报销费用。具体报销范围和比例以当地社保局规定为准。

生育保险报销范围

生育保险报销范围助孕括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用和生育并发症住院医疗费用。

项目|生育保险报销范围的具体规定

生育津贴|拨付给用人单位的费用,必须由用人单位用于女职工生育和产假期间应享受的工资和**待遇。

生育医疗费|生育医疗费助孕括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费、药费。生育医疗费用由生育保险基金支付。

计划生育手术医疗费用|职工因实施计划生育所发生的放置(取出)宫内节育器、**、引产、绝育、复通等医疗费用,由社保机构结算。因妊娠胆汁淤积症、产后出血、**破裂、羊水栓塞以及生育期间施行计划生育手术或计划生育手术并发症引起的住院医疗费用,纳入生育保险基金支付范围。

生育并发症|生育和计划生育手术并发症住院医疗费用报销办法按基本医疗保险规定执行。参保人符合基本医疗保险规定的一次性住院医疗费用,金额在基本医疗保险统筹基金起付标准以上、比较高支付限额以下。个人先支付一部分专项费用后,生育保险基金按比例支付。

不是所有缴纳生育保险的女职工都能享受生育保险待遇,符合生育保险报销条件的才能报销。由于不同地区规定不同,生育医疗费用有两种报销方式。一种是固定报销额度,社保机构按照固定额度报销,超过额度的自付。另一种是按比例报销金额。

生育保险报销适用人群范围

生育保险报销并不适用于所有人。只有符合生育保险范围的人员,才能在提交生育保险报销材料的规定时间,到当地社保局报销生育保险费用,领取生育保险待遇。生育保险报销范围如下:

1.企业及其员工;

2.基本医疗保险涉及本市国家机关及其工作人员、事业单位及其职工、**团体及其专职人员;

3.民办非企业单位及其从业人员;

4.有雇工的城镇个体工商户及其雇工;

5.无雇工的城镇个体工商户和城镇自由职业者;

6.外商投资企业中方员工;

7.在成都的外国机构及其雇员。

纳入报销的产前检查项目有血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、**血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监护、b超。

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